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在上海,生育保险的报销费用涵盖哪些

社保资讯 1年前 (2021-12-15) 阅读(71) 评论(0)

生育保险作为五险中的一险,起着非常重要的作用,上海生育保险包含什么福利待遇呢?生育津贴怎么计算?

上海生育保险基金支付范围包括了以下几点:

1、生育津贴

生育津贴包括分娩类津贴与引、流产类津贴。计算公式:生育津贴=单位月人均缴费基数÷30天×产假天数

单位月人均缴费基数低于上一年本市职工月平均工资60%的,按上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按上一年本市职工月平均工资的3倍计算。生育津贴算是女职工产假期间工资,生育津贴若低于本人工资标准的话,差额的部分由企业来补足。

2、生育医疗费

生育医疗费包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费及药品费。

3、计划生育手术医疗费

计划生育手术医疗费包含职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所产生的医疗费。

4、国家和本市规定的其他费用

生育、计划生育手术医疗费符合本市的基本医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金来支付。

女职工正常生育的产假是90天;难产的应加15天,多胞胎生育的每多生育1个婴儿应加15天,晚育的应加30天。

女职工妊娠不到4个月流产的产假在15天到30天,妊娠满4月以上流产的产假是42天。

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